Хорошее зрение, действительно, играет ключевую роль в нашей повседневной жизни. Оно помогает воспринимать мир в его многообразии: наслаждаться красотой природы, читать, работать и общаться с окружающими. Однако, современные условия, включая длительное нахождение перед экранами компьютеров, телефонов и других гаджетов, ставят под угрозу здоровье наших глаз.
Сегодня мы поговорим о том, как наш современный образ жизни влияет на зрение, а также о необходимости регулярных визитов к офтальмологу. В этом нам поможет кандидат медицинских наук, член Совета врачей «Адыгэ Хасэ» Краснодарского края и просто опытный врач-офтальмолог Аслан Рамазанович Хурай.
Он родился и вырос в ауле Пчегатлукайти Республики Адыгея. С юных лет мечтал стать врачом, и после окончания Кубанского медицинского института начал свою профессиональную деятельность в специализированной офтальмологической практике. Ведет прием пациентов, активно занимается научной работой. Аслан Рамазанович является старшим научным сотрудником ПНИЛ, где исследует проблемы микрохирургии глаза и разрабатывает новые методики лечения.
Он — автор девяти патентов по уникальным методикам рефракционной хирургии, а также способам имплантации рефракционных интраокулярных линз. Его разработка методики лечения миопической анзиометропии у детей стала одним из значимых достижений в области детской офтальмологии. Кроме того, он является автором методических рекомендаций Министерства здравоохранения России по допуску к занятиям физической культурой и спортом при заболеваниях органа зрения.
Аслан Хурай активно участвует в общественной жизни, представляя интересы адыгов в совете организации РКНК. В своей профессиональной деятельности он сочетает клиническую практику с научной и общественной.
Врач-офтальмолог начал свою карьеру в Адыгейской городской больнице. Настойчивость и преданность делу привели его к аспирантуре в Москве, где он стал пионером в детской рефракционной хирургии — специализации, которая оставалась в зачаточном состоянии. Здесь он начал проводить эксперименты по остановке миопии и кератоконуса у детей, используя необычные подходы, такие как применение искусственных материалов и донорской роговицы.
Одним из выдающихся его решений стало использование ногтевой пластины для лечения кератоконуса. Эксперименты, проведенные на животных, показали положительные результаты, что привело к практическому применению этой методики. Научные исследования проходили в рамках РГМУ имени Пирогова, и высокого оценено коллегами в научном сообществе.
В 2022 году он провел первую операцию с использованием ногтевой пластины на пациенте с кератоконусом. Азамат Тхагапсо, который после процедуры увидел значительное улучшение: острота зрения достигла 70 процентов, и прогрессирование заболевания удалось остановить. Ногтевая пластина, как оказалось, пропускает питательные вещества, что благоприятно сказывается на трофике роговицы.
Сегодня врач-офтальмолог Аслан Хурай поделился своими мыслями и рекомендациями по вопросам, которые волнуют многих пациентов.
— Правда ли, что некоторые продукты могут улучшать зрение?
— Конечно. Вы же ни разу не видели кролика в очках? Это подтверждает, что правильное питание действительно играет важную роль в сохранении здоровья глаз. Витаминный комплекс всегда действует, поэтому организму нужны витамины. Я рекомендую включать в рацион свежие фрукты и овощи, которые богаты необходимыми микроэлементами.
— Какие продукты посоветуете?
— Все они, в своем роде, полезны, поэтому важно придерживаться сбалансированного питания. Не стоит налегать на один определенный продукт. Главное — это правильный подход к питанию: свежеприготовленная, разнообразная и сбалансированная пища окажет положительное влияние на общее состояние здоровья, в том числе и зрения.
— Сколько времени можно проводить за ноутбуком и телефоном?
— Сегодня врачи, действительно, бьют тревогу по поводу того, сколько времени пациенты проводят за экранами. Во время своих лекций я подчеркиваю, что в битве за гаджеты родители проиграли детям. Важно установить четкие правила: рекомендуется заниматься 20 минут, затем делать 20-минутный перерыв. К сожалению, многие не следуют этим рекомендациям. Например, в школах уроки проходят 45 минут, после чего следует 15-минутный перерыв — это время необходимо использовать для смены фокуса и взгляда на дальние объекты. Это помогает разгрузить глазные мышцы, которые напрягаются при длительной работе на близком расстоянии.
— Почему у кого-то зрение стопроцентное на протяжении всей жизни, а у других оно ухудшается?
— Как правило, те, кто слушается своих родителей, сохраняют его, тогда как те, кто игнорирует советы о необходимости отдыха от экрана, сталкиваются с проблемами. Например, ребенок, который много времени проводит за компьютером и не слушается родителей, рискует развить миопию. Важно помнить, что зрительная нагрузка приводит зачастую к прогрессированию близорукости и даже к инвалидности из-за повреждения сетчатки. Генетическая предрасположенность также имеет значение. Как говорил профессор Евгений Игнатьевич Ковалевский, основоположник детской офтальмологии в России: «Папа — миоп, мама — миоп. Вы чего от ребенка хотите?» Поэтому очень важно с раннего возраста заботиться о здоровье глаз своих детей, следя за тем, чтобы они делали перерывы и не перегружали свои глаза.
— А как родителям в детстве заметить, что у ребенка какие-то проблемы со зрением? И вообще, как часто нужно ходить к офтальмологу?
— Важно регулярно посещать офтальмолога, даже если у ребенка нет очевидных признаков ухудшения зрения. Необходимо проводить профилактические осмотры каждые полгода. Это позволит выявить заболевания, такие как кератоконус, на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Ребенок, как правило, не осознает, как он видит, и поэтому может не жаловаться на проблемы.
— Слышала, что существуют такие ночные линзы, которые также помогают корректировать зрение. Расскажите о них, пожалуйста.
— Да, действительно, существует специальный тип линз, который мы активно используем на протяжении 24 лет — ортокератологические линзы. Их также иногда называют окей-линзами или ночными линзами. Эти линзы надеваются на ночь, в отличие от обычных дневных линз, которые снимаются на ночь.
Представьте, как это будет удобно: вы надеваете линзы перед сном и, погрузившись в мир сновидений, позволяете своим глазам отдыхать и восстанавливаться. Утром, проснувшись и сняв линзы, вы обнаруживаете, что видите мир совершенно четко, без очков или дополнительных коррекционных средств, и так на весь день!
— Повышенная нагрузка на глаза и низкий уровень физической активности сильно влияет на состояние зрения. Ведь природа задумывала человека таким образом, чтобы тот смотрел вдаль. В этот момент все глазные мышцы отдыхают. Сейчас вся наша деятельность происходит на экране. Глаз не справляется с такой работой и появляется близорукость (миопия). А это уже влечет за собой отслоение сетчатки.
А.ХУРАЙ,
врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, член Совета врачей «Адыгэ Хасэ» Краснодарского края.
Эта методика пришла к нам из Америки, и мы с гордостью можем сказать, что первыми привезли ее в нашу страну. За годы работы и применения ортокератологических линз были защищены восемь диссертаций на эту тему в Институте Генгольца и две в МНК микрохирургии глаза. Это подтверждает высокую эффективность и научную обоснованность этой методики.
Благодаря этим линзам наши пациенты не только восстанавливают зрение до 100-150 процентов, но и предотвращают дальнейшее прогрессирование близорукости. И если говорить простым языком, они останавливают ухудшение зрения, что является одной из главных задач при коррекции миопии. Ортокератологические линзы действительно способны менять жизнь к лучшему, позволяя видеть мир яснее и без ограничений.
— А кому можно пользоваться этими линзами? Только людям с близорукостью?
— Они подходят не только людям с близорукостью, но и отлично справляются с коррекцией дальнозоркости, гиперметропии до +4 диоптрий и астигматизма роговичного типа до 5 диоптрий. Их можно использовать с 6 лет, когда у ребенка начинают проявляться первые симптомы миопии. Важно, чтобы малыш понимал свое состояние и мог описать, что чувствует. Таким образом, эти линзы идеально подойдут как детям, так и взрослым — до 80 лет и даже старше.
— Как вы относитесь к декоративным мягким линзам, которые изменяют цвет глаз или создают особенные рисунки?
— Декоративные линзы представляют собой отдельную категорию с уникальными проблемами. Чтобы раскрасить линзу и нарисовать различные узоры, такие линзы изготавливают толстыми, что существенно снижает их проницаемость для кислорода. Из-за этого страдает роговица. Я понимаю, что красота требует жертв, но в этом случае оно не стоит таких рисков. По статистике, число случаев кератитов и других заболеваний, связанных с использованием декоративных линз, достаточно высоко. Это часто происходит, когда кто-то надевает их на вечер, а затем забывает снять на ночь. В результате глаза не получают необходимого кислорода.
— А некоторые эти линзы вообще заказывают через Интернет без визитов к врачу-офтальмологу.
— Да, многие делают выбор только по цвету и дизайну. Однако важно понимать, что размер линзы также имеет огромное значение. Если она слишком тугая и неправильно подобрана, от первой секунды ношения она нарушает питание роговицы, что может привести к серьезным проблемам со зрением. Поэтому рекомендую строго следовать указаниям специалиста и использовать линзы в соответствии с инструкцией. Они требуют правильного ношения и необходимых перерывов. Запомните, не стоит пренебрегать здоровьем своих глаз ради временного удобства.
— Чем это чревато для глаз?
— Опасность ночного ношения дневных линз заключается в том, что роговица лишается возможности «дышать» в течение ночи. За световой день линза накапливает значительное количество микроорганизмов, поскольку поверхность глаза не является стерильной средой.
Факторы загрязнения включают мельчайшие частицы пыли и ворсинки, постоянно присутствующие в воздухе. Эти микрочастицы оседают на поверхности линзы в течение дня, а при ношении ее ночью все загрязнения «запечатываются» вместе с линзой.
Бактериальная активность в таких условиях значительно возрастает, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Именно поэтому категорически запрещено оставлять дневные линзы на глазах на ночь.
— Наверняка многие из нас время от времени слышат советы окулистов о необходимости выполнять гимнастику для глаз. Но действительно ли она помогает?
— Гимнастика для глаз может быть полезной, но не стоит ожидать от нее чудесных результатов. К сожалению, ни одна физическая активность не устранит близорукость, тем более осевую миопию, которая является следствием увеличенного размера глазного яблока. В норме диаметр глазного яблока у человека составляет 24 миллиметра. У людей с близорукостью этот размер может увеличиваться до 26-28 миллиметров. Попытки «сжать» глазное яблоко физическими упражнениями — это все равно, что пытаться изменить форму шара, когда внутри него находится жидкость. Жидкость не поддается сжатию, и, к сожалению, миопия, которая уже сформировалась, останется с вами на протяжении жизни.
— Что порекомендуете нашим читателям?
— Берегите глаза с молоду. Когда вы занимаетесь чем-либо на близком расстоянии, будь то чтение книги, работа за ноутбуком или использование смартфона, ваши глаза подвергаются серьезному стрессу. Все глазные мышцы находятся в постоянном напряжении, что может привести к усталости и дискомфорту. Чтобы предотвратить негативные последствия, важно придерживаться правила: позанимались 45 минут — дайте глазам 15 минут отдыха, глядя вдаль. Это простое, но эффективное правило помогает глазам восстановиться и расслабиться.
Кроме обычных перерывов, активные физические нагрузки также оказывают положительное влияние на здоровье глаз. Например, бадминтон. Данный вид спорта улучшает координацию и является хорошим комплексом упражнений для глаз, так как требует быстрого переключения фокуса между близкими и дальними объектами.
Правильное питание — еще один важный фактор в заботе о глазах. Витамины, такие как A, C, E и минералы, например, цинк, играют ключевую роль в поддержании здоровья глаз. Они помогают защищать глаза от воздействия свободных радикалов и замедляют развитие возрастных заболеваний, таких как катаракта и макулярная дегенерация.
Один из ключевых аспектов работы с близкими объектами — это освещение. Особенно это актуально для детей. Многие стремятся снизить яркость экрана своих смартфонов или других устройств, чтобы сэкономить батарею. Но на самом деле, это может негативно сказаться на зрении. Яркое освещение необходимо для четкости восприятия и минимизации нагрузки на глаза.
* * *
В рамках обсуждения этой темы мы также пообщались и с офтальмологом Успенской ЦРБ Галиной Ивановной Абакутиной и обсудили, как часто нужно проходить обследование и какие заболевания чаще всего встречаются у разных возрастных групп.
— Больные глаукомой должны проходить осмотр каждые три месяца. Это позволит своевременно отслеживать изменения в состоянии глаз и корректировать лечение. Пациенты с близорукостью должны посещать врача не реже двух раз в год. Это необходимо для контроля прогрессирования заболевания и адаптации коррекции зрения. Для людей с сахарным диабетом и гипертонией рекомендован ежегодный осмотр. Эти заболевания могут негативно влиять на состояние глаз, поэтому регулярные проверки обязательны.
Когда речь идет о детях, важно начинать осмотры будущей мамы незадолго до их рождения.
Полезные продукты питания для зрения
Глубоководная рыба . Лосось, тунец и скумбрия — отличные источники жирных кислот омега-3. Они поддерживают выработку компонента слезы в глазах и предотвращают синдром сухого глаза. Регулярное употребление их в пищу также может помочь снизить риск развития катаракты и дегенерации желтого пятна в будущем.
Листовые зеленые овощи . Кале, шпинат и зелень капусты содержат большое количество лютеина и зеаксантина. Эти каротиноиды обладают мощными антиоксидантными свойствами, которые помогают предотвратить попадание свободных радикалов в глаза. Они действуют как защитный механизм, предотвращающий дегенерацию желтого пятна и образование катаракты по мере взросления вашего ребенка.
Яйца и морковь . Яйца, богатые витамином А, помогают предотвратить куриную слепоту и сухость глаз. Морковь также содержит высокий уровень бета-каротина, который является предшественником этого витамина. Они поддерживают структурную целостность глаза и способствуют здоровому функционированию его компонентов глаза.
Ягоды . Включите эти сладкие, кислые и острые суперпродукты в свой рацион, и вы заметите заметные изменения в своем зрении. Клубника богата витамином С, который расслабляет и снимает отек глаз. Другие антиоксиданты, присутствующие в клубнике, помогают предотвратить сухость, дефекты зрения и дегенерацию желтого пятна. Синие ягоды, обладающие противовоспалительными, вазопротекторными, стабилизирующими коллаген и регенерирующими родопсином свойствами, улучшают работу глаз. Они укрепляют кровеносные сосуды глаз. Антоцианы, содержащиеся в синих ягодах, не только предотвращают закупорку артерий сетчатки, но и снижают высокое кровяное давление.
Темный шоколад богат флавоноидами, которые усиливают приток крови к глазам. Они также помогают глазам лучше видеть при слабом освещении и правильно фокусироваться при избыточном ярком свете, снижая при этом напряжение. Кроме того, в темном шоколаде есть минералы, которые обеспечивают правильную работу зрительной системы.
Орехи . Миндаль, фисташки и грецкие орехи содержат значительное количество витамина Е, который также действует как антиоксидант, помогающий сохранить зрение. Исследования также показывают, что ежедневное употребление орехов является эффективным средством контроля над близорукостью.
Говядина . Темное постное мясо содержит повышенный уровень цинка —
минерала, который доставляет витамин А, содержащийся в печени, в сетчатку. Это важный шаг в обеспечении непрерывного производства меланина в ваших глазах. Этот пигмент в первую очередь отвечает за поддержание здоровья фоторецепторов сетчатки.
— Первый осмотр рекомендуется проводить в возрасте одного месяца, затем в шесть месяцев, а далее в год. Это поможет выяснить характеристики зрения на ранних этапах, — отметила Галина Ивановна. — Дополнительные осмотры проводятся при оформлении в детский сад, перед поступлением в школу, а также в 14-летнем возрасте. Мальчиков стоит проверить в возрасте 16-17 лет и перед армией, учитывая нагрузку на зрение в эти жизненные периоды.
* * *
А врач-офтальмолог Успенской ЦРБ Надежда Николаевна Ахтельстеттер поделилась актуальной статистикой распространенности заболеваний органов зрения среди жителей района.
— Среди взрослого населения сложилась следующая картина: на первом месте находится катаракта — одно из самых распространенных заболеваний глаз, — отметила она. — Второе место занимает возрастная макулярная дегенерация (ВМД), имеющая две формы: сухую и влажную. Особо опасной считается влажная форма, которая может привести к полной потере зрения и инвалидности. Третье место занимает глаукома. Четвертое место приходится на пациентов с нарушением рефракции — астигматизмом, миопией, близорукостью и дальнозоркостью. Пятое место занимают травмы и инородные тела в глазу.
Детская статистика показывает иную картину: чаще всего у детей наблюдается нарушения рефракции, преимущественно приобретенная близорукость у дошкольников и школьников, что напрямую связано с чрезмерным использованием гаджетов.
Забота о здоровье глаз должна начинаться с детства и продолжаться на протяжении всей жизни. Регулярные осмотры у офтальмолога, правильное питание, защита глаз от перегрузок и внимательное отношение к своему организму помогут сохранить зрение на высоком уровне. Следуя рекомендациям опытных специалистов, мы можем предотвратить многие заболевания и обеспечить себе комфортное восприятие окружающего мира.
Беседовала С.ВАХНИНА.
Фото из архива редакции.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста